Con riferimento ai medicinali equivalenti contenenti Metformina e Glibenclamide (500 mg/5 mg) inclusi nella lista di trasparenza, pubblicata sul sito AIFA in data 15 novembre 2010, si fa presente che alcuni di essi sono formulati in compresse divisibili che consentono la somministrazione di dosi dimezzate, fermo restando la dose totale giornaliera compresa tra 1 e 3 compresse.
Al contrario,  nella stessa lista sono presenti prodotti in compresse non divisibili che non debbono essere spezzate né masticate e debbono essere deglutite intere.
Questa difformità è stata segnalata ad AIFA come possibile fonte di ipoglicemia nella sostituzione di un medicinale con l’altro.
Per questo motivo, è raccomandabile che l’impiego di medicinali in compresse non divisibili, nella terapia sostitutiva di una precedente terapia combinata con metformina e glibenclamide nei pazienti con glicemia stabile e controllata,  avvenga solo in pazienti già in terapia stabilizzata mediante l’impiego di una compressa intera da somministrare 1-3 volte al giorno.
La sostituzione perciò non è possibile nei pazienti già in terapia stabilizzata con la somministrazione di un dosaggio giornaliero che richieda l’impiego di mezza compressa.