Una meta-analisi di studi prospettici, condotta da un team di ricercatori dell’Istituto ortopedico dell’Università di Zhejiang (Cina), ha rivelato una correlazione tra elevate dosi di vitamina A e livello sierico di retinolo e il rischio di frattura dell’anca.

Il lavoro – pubblicato sulla rivista ufficiale dell’American Society for Bone and Minerale Research –si è basato su una ricerca e selezione di studi prospettici sui principali database bibliografici (Medline ed Embase) finalizzato a valutare gli effetti della vitamina A (o del retinolo o del beta-carotene, ma non dei metaboliti della vitamina A) sul rischio di fratture dell'anca e totali. Sono stati raccolti i dati con una meta-analisi a effetti casuali con rischio relativo aggiustato (adj.RR) e il 95% di intervallo di confidenza (CI).

Sono stati inclusi 8 studi prospettici sull’assunzione di Vitamina A (o retinolo o beta- carotene) per un totale di 283.930 partecipanti e 4 sui livelli sierici di retinolo ( 8725 partecipanti). Dalla meta-analisi è emerso che l’elevato apporto di vitamina A e retinolo aumenta il rischio di frattura dell'anca, il valore di adj.RRs (95% IC) è 1.29 (1.07, 1.57) e 1.40 (1.03, 1.91), mentre l'assunzione di beta-carotene non aumenta il rischio di frattura dell'anca, con adj.RRs (95% IC) di 0.82 (0.59, 1.14). Un livello sia alto che basso di retinolo nel sangue aumenta il rischio di frattura dell'anca, l’adj.RRs (95% IC) è 1.87 (1.31, 2.65) e 1.56 (1.09 , 2.22).
Il rischio di frattura totale non differisce significativamente per il livello di assunzione di vitamina A (o retinolo) o di retinolo nel sangue. La meta-analisi dose-risposta ha mostrato invece una relazione a U tra il livello di retinolo sierico e il rischio di frattura dell'anca. Lo studio – secondo gli Autori – suggerisce che il livello di retinolo nel sangue è un'arma a doppio taglio per il rischio di frattura dell'anca. Per evitare il rischio di frattura dell'anca causata dal livello troppo basso o troppo alto di concentrazione di retinolo, gli Autori suggeriscono che, per il rischio di frattura, l'assunzione di beta- carotene (un provitamina A), che viene convertito in retinolo nel sangue, sia preferibile al retinolo delle carni che viene assorbito direttamente nel sangue dopo l'assunzione.

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